O trânsito urbano e os fatores estressantes percebidos por motoristas de ônibus: estudo fenomenológico / Urban traffic and the stress factors perceived by bus drivers: a phenomenological study / El tráfico urbano y los factores estresantes percibidos por los conductores de autobuses: un estudio fenomenológico

Objetivo: discutir as vivências dos motoristas de ônibus através de suas percepções acerca do trânsito e os impactos à saúde sofridos por eles. Método: estudo qualitativo fenomenológico realizado em uma garagem de ônibus situada no Rio de Janeiro. As entrevistas fenomenológicas foram realizadas com 24 motoristas que responderam perguntas semiestruturadas e foram gravadas em dispositivo mp3, posteriormente, transcritas para obtenção das unidades de significado, a coleta de dados ocorreu entre 2017 e 2018. O projeto foi aprovado por Comitê de Ética e Pesquisa. Resultados: da análise fenomenológica das unidades de significados dos depoimentos emergiram duas categorias: o trânsito é instável e estressante e a falta de educação das pessoas afeta os aspectos psíquicos. O ambiente de trabalho determina, expressivamente, o bem-estar dos trabalhadores que nele atuam. Conclusão: diante de tantos limites impostos pela sociedade contemporânea e pelo sofrimento no trabalho, necessário é motiva-los, e também dar-lhes condições de realizar seu trabalho de forma plena.

Objective: to discuss the experience of bus drivers through their perceptions regarding traffic and the health impacts they suffer. Method: in this qualitative phenomenological study conducted at a bus garage in Rio de Janeiro, data were collected in 2017 and 2018 by way of phenomenological interviews of 24 drivers, who answered semi-structured questions. The resulting mp3 recordings were later transcribed to obtain the units of meaning. The project was approved by the research ethics committee. Results: from phenomenological analysis of the units of meaning in the responses, two categories emerged: traffic is unstable and stressful, and people's lack of education has adverse psychological effects. The work environment substantially determines the well-being of those working in it. Conclusion: given all the many constraints imposed by contemporary society and by their suffering at work, it is necessary to motivate them and also assure them the conditions necessary to carry out their work fully.

Objetivo: discutir la experiencia de los conductores de autobuses a través de sus percepciones sobre el tráfico y los impactos en la salud que sufren. Método: en este estudio fenomenológico cualitativo realizado en un garaje de autobuses en Río de Janeiro, se recopilaron datos en 2017 y 2018 a través de entrevistas fenomenológicas a 24 conductores, que respondieron preguntas semiestructuradas. Las grabaciones mp3 resultantes se transcribieron posteriormente para obtener las unidades de significado. El proyecto fue aprobado por el comité de ética de investigación. Resultados: del análisis fenomenológico de las unidades de significado en las respuestas, surgieron dos categorías: el tráfico es inestable y estresante, y la falta de educación de las personas tiene efectos psicológicos adversos. El ambiente de trabajo determina sustancialmente el bienestar de quienes trabajan en él. Conclusión: dadas las muchas restricciones impuestas por la sociedad contemporánea y por su sufrimiento en el trabajo, es necesario motivarlos y también asegurarles las condiciones necesarias para llevar a cabo su trabajo plenamente.

A vivência no trânsito e as implicações na saúde dos motoristas de autocarros: estudo fenomenológico descritivo / The experience in traffic and its effects on the health of bus drivers: a phenomenological descriptive study / La experiencia en el tránsito y las implicaciones para la salud de los conductores de autobuses: estudio fenomenológico descriptivo

Enquadramento: O quotidiano do motorista de autocarros é dinâmico. Muitas variáveis o cercam: a habilidade na condução e de controlar os seus medos e o cumprimento correto do seu itinerário. As limitações e desafios vivenciados podem desencadear um processo de sofrimento psíquico. Objetivo: Descrever as perceções dos motoristas de autocarros acerca da vivência no trânsito e os possíveis efeitos do quotidiano da mobilidade urbana nos motoristas. Metodologia: Estudo descritivo fenomenológico, pautado no pensamento de Maurice Merleau-Ponty, realizado num terminal rodoviário de autocarros, no período de julho a dezembro de 2017. Entrevistaram-se 24 motoristas de autocarros através de perguntas abertas. Resultados: Emergiram duas categorias: O trânsito é uma caixa de surpresas e O equilíbrio psicológico é necessário. Conclusão: Dar voz a estes profissionais, trazendo à luz o que acarreta o seu sofrimento, e reconhecer as suas necessidades, contribuirá para a prevenção de doenças físicas e psicológicas, bem como de acidentes de trânsito. Os motoristas rodoviários carecem de melhores condições para poderem colocar a cidade em movimento diariamente.

Background: The daily life of bus drivers is dynamic and influenced by many variables: their driving skills, their ability to overcome their fears, and their ability to follow an established itinerary. Bus drivers experience limitations and challenges that can trigger a process of psychological distress. Objective: To describe the perceptions of bus drivers about their experience in traffic and the possible effects of daily urban mobility on these drivers. Methodology: Descriptive, phenomenological study based on the work of Maurice Merleau-Ponty. It was conducted at a bus station between July and December 2017. Twenty-four bus drivers were interviewed using open-ended questions. Results: Two categories emerged: Traffic is a box full of surprises and Psychological balance is necessary. Conclusion: Giving a voice to these professionals, bringing to light what causes their suffering, and recognizing their needs will contribute to the prevention of physical and psychological disorders, as well as traffic accidents. Bus drivers need better conditions to set the city in motion on a daily basis.

Marco contextual: La vida diaria del conductor de autobús es dinámica. Existen muchas variables a su alrededor: su capacidad para conducir y controlar sus miedos y el correcto cumplimiento de su itinerario. Las limitaciones y los desafíos experimentados pueden desencadenar un proceso de sufrimiento psicológico. Objetivo: Describir las percepciones de los conductores de autobuses sobre la experiencia en el tránsito y los posibles efectos de la movilidad urbana diaria en los conductores. Metodología: Estudio descriptivo fenomenológico, basado en el pensamiento de Maurice Merleau-Ponty, realizado en una terminal de autobuses, de julio a diciembre de 2017. Se entrevistó a 24 conductores de autobús mediante preguntas abiertas. Resultados: Surgieron dos categorías: el tránsito es una caja de sorpresas y el equilibrio psicológico es necesario. Conclusión: Dar voz a estos profesionales, sacar a la luz las causas de sus sufrimientos y reconocer sus necesidades contribuirá a la prevención de las enfermedades físicas y psicológicas, así como de los accidentes de tráfico. Los conductores necesitan mejores condiciones para poder poner en marcha la ciudad a diario.

The body marked by the arteriovenous fistula: a phenomenological point of view.

OBJECTIVE: To understand the experience of people with chronic kidney disease using arteriovenous fistula. METHOD: Qualitative and exploratory study based on Social Phenomenology, conducted on 30 adults undergoing hemodialysis by using the fistula, interviewed in 2017. The interviews were analyzed according to the empirical-comprehensive model proposed by Amedeo Giorgi. RESULTS: We found the categories "The changed body aesthetics"; "The perception of the other about my body"; and "The fistula as an inseparable condition for life maintenance." FINAL CONSIDERATIONS: The experience of people using fistula showed that this venous access leaves marks that change the body aesthetics, making the body imperfect. Such changes cause low self-esteem and attract the look of the other, causing embarrassment in those who have the body changed. Thus, they react by camouflaging the fistula, without which there is no life. This perception arises from the fear that works as a catalyst for self-care.

The body marked by the arteriovenous fistula: a phenomenological point of view / El cuerpo marcado por la fístula arteriovenosa: una mirada fenomenológica / O corpo marcado pela fístula arteriovenosa: um olhar fenomenológico

ABSTRACT Objective: To understand the experience of people with chronic kidney disease using arteriovenous fistula. Method: Qualitative and exploratory study based on Social Phenomenology, conducted on 30 adults undergoing hemodialysis by using the fistula, interviewed in 2017. The interviews were analyzed according to the empirical-comprehensive model proposed by Amedeo Giorgi. Results: We found the categories "The changed body aesthetics"; "The perception of the other about my body"; and "The fistula as an inseparable condition for life maintenance." Final considerations: The experience of people using fistula showed that this venous access leaves marks that change the body aesthetics, making the body imperfect. Such changes cause low self-esteem and attract the look of the other, causing embarrassment in those who have the body changed. Thus, they react by camouflaging the fistula, without which there is no life. This perception arises from the fear that works as a catalyst for self-care.

RESUMEN Objetivo: Comprender la vivencia de personas con enfermedad renal crónica en uso de fístula arteriovenosa. Método: Estudio cualitativo y exploratorio fundamentado en la fenomenología social, realizado con treinta adultos en tratamiento hemodialítico por medio de fístula, entrevistados en 2017. Los testimonios fueron analizados según el modelo empírico-comprensivo propuesto por Amedeo Giorgi. Resultados: Se desvelaron las categorías "La estética corporal alterada"; "La mirada del otro sobre mi cuerpo"; y "La fístula como condición indisociable al mantenimiento de la vida". Consideraciones finales: La vivencia de personas en uso de fístula reveló que ese acceso venoso deja marcas que alteran la estética corporal, haciendo el cuerpo imperfecto. Esos cambios provocan baja autoestima y atraen la mirada del otro, causando constreñimiento en el que tiene el cuerpo marcado. Este, a su vez, reacciona camuflando la fístula, sin la cual no hay vida. De esa percepción surge el miedo, que actúa como catalizador para el autocuidado.

RESUMO Objetivo: Compreender a vivência de pessoas com doença renal crônica em uso de fístula arteriovenosa. Método: Estudo qualitativo e exploratório, fundamentado na fenomenologia social, realizado com 30 adultos em tratamento hemodialítico por meio de fístula, entrevistados em 2017. Os depoimentos foram analisados segundo o modelo empírico-compreensivo proposto por Amedeo Giorgi. Resultados: Foram desveladas as categorias: A estética corporal alterada; O olhar do outro sobre o meu corpo; e A fístula como condição indissociável à manutenção da vida. Considerações finais: A vivência de pessoas em uso de fístula revelou que esse acesso venoso deixa marcas no corpo que alteram a estética corporal, tornando o corpo imperfeito. Essas alterações provocam baixa autoestima, e atraem o olhar do outro, causando constrangimento naquele que tem o corpo marcado. Esse, por sua vez, reage camuflando a fístula, sem a qual não há vida. Dessa percepção surge o medo, que atua como catalisador para o autocuidado.

A enfermagem e o indivíduo em terapia hemodialítica para proposição de cuidado humano em sua dimensão estética: uma abordagem fenomenológica / Nursing and the individual in hemodialysis therapy to propose human care in its aesthetic dimension: a phenomenological approach

A partir da compreensão de que o homem está corporalmente inserido no mundo, ou seja, que suas relações com o outro, com a cultura e com a natureza são mediadas, primordialmente, pelo corpo, não há como deixar de pensar nos indivíduos que têm seus corpos marcados pela morbidade crônica. Se o corpo é o nosso modo próprio de ser no mundo e ele realiza a abertura do homem ao mundo ao colocá-lo em situação de ser, quando esse corpo traz marcas que são reconhecidas pelo indivíduo e demais atores sociais de seu convívio como manifestações antiestéticas e imutáveis, a percepção que ele tem de si mesmo altera seu modo de existir e de ser no mundo. Nesse sentido, modificações biológicas e estéticas relevantes, como as provocadas pela doença renal crônica e seu tratamento, podem gerar e provocar prejuízo da autoimagem corporal. A canulação de fístulas arteriovenosas para hemodiálise é tradicionalmente efetivada pela técnica de ropeladder, que está associada ao aparecimento de aneurismas, cicatrizes, hematomas e, por consequência, a prejuízos estéticos. O estudo teve como objetivos: Geral: Compreender o ser no mundo enquanto indivíduo em terapia hemodialítica para proposição de cuidado humano em sua dimensão estética; e específicos: Listar as percepções dos colaboradores portadores de DRC acerca da dimensão estética de seu corpo em relação aos cuidados recebidos na terapia hemodialítica; refletir sobre os discursos dos colaboradores ao buscar a relação dos sentidos e a terapia hemodialítica na teia tecida pela vida; propor cuidados de enfermagem a partir das percepções da corporeidade do ser no mundo em terapia hemodialítica na dimensão estética. Estudo fenomenológico, do tipo exploratório e descritivo, de abordagem qualitativa, desenvolvido em uma clínica de hemodiálise localizada na Região Metropolitana do Rio de Janeiro. Os dados foram apreendidos por meio de entrevista fenomenológica com trinta colaboradores, realizadas após aprovação por Comitê de Ética (Parecer nº 1.589.579). Os depoimentos, tratados com base na proposta metodológica de Amadeo Giorgi, apontam os significados do corpo invadido por DRC, marcado e em interação no mundo da vida. O cuidado na dimensão estética precisa ser pensado/feito por profissionais especializados, cujas ações vão dar conta do ser-no-mundo na teia tecida pela vida, e apontam novas diretrizes aqui pensadas que poderão fortalecer a dimensão estética de trabalho, de formação e qualificação de profissionais e de pesquisas que subsidiarão novas discussões, reflexões e geração de habilidades, atitudes e competências para as Ciências do Cuidado em Saúde

From the understanding that man is corporately inserted in the world, that is, that his relations with the other, with culture and with nature are primarily mediated by the body, there is no way to stop thinking about the individuals who have their bodies marked by chronic morbidity. If the body is our own way of being in the world and it realizes the opening of man to the world by placing it in a situation of being, when that body brings marks that are recognized by the individual and other social actors of their conviviality as anti-aesthetic manifestations and immutable, his perception of himself alters his way of being and being in the world. In this sense, relevant biological and aesthetic modifications, such as those caused by chronic renal disease (CKD) and its treatment, can generate and cause damage to the body's self-image. Cannulation of arteriovenous fistulas for hemodialysis is traditionally performed by the ropeladder technique, which is associated with the appearance of aneurysms, scars, bruises and, consequently, aesthetic damages. The objectives of the study were: General: To understand being in the world as an individual in hemodialysis therapy to propose human care in its aesthetic dimension; and specific: List the perceptions of CKD patients about the aesthetic dimension of their body in relation to the care received in hemodialysis therapy; to reflect on the discourses of the patients when seeking the relation of the senses and the hemodialítica therapy in the web woven by the life; to propose nursing care from the perceptions of the corporeity of being in the world in hemodialysis therapy in the aesthetic dimension. A phenomenological, exploratory, descriptive and qualitative study was developed in a hemodialysis clinic located in the Metropolitan Region of Rio de Janeiro. The data were seized through phenomenological interview with thirty collaborators, performed after approval by Ethics Committee (No. 1,589,579). The statements, treated based on the methodological proposal of Amadeo Giorgi, point out the meanings of the body invaded by CKD, marked and in interaction in the world of life. Care in the aesthetic dimension needs to be thought / done by specialized professionals whose actions will account for being-in-the-world in the woven web by life, and point out new guidelines here that could strengthen the aesthetic dimension of work, training and qualification of professionals and research that will subsidize new discussions, reflections and generation of skills, attitudes and competences for Health Care Sciences

Desde la comprensión de que el hombre está corporalmente insertado en el mundo, es decir, que sus relaciones con el otro, con la cultura y con la naturaleza están principalmente mediadas por el cuerpo, no hay forma de dejar de pensar en las personas que tienen sus cuerpos marcados por morbilidad crónica. Si el cuerpo es nuestra propia manera de estar en el mundo y se da cuenta de la apertura del hombre al mundo colocándolo en una situación de ser, cuando ese cuerpo trae marcas que el individuo y otros actores sociales reconocen como manifestaciones antiestéticas e inmutables, su percepción de sí mismo altera su forma de ser y de estar en el mundo. En este sentido, las modificaciones biológicas y estéticas relevantes, como las causadas por la enfermedad renal crónica (ERC) y su tratamiento, pueden generar y dañar la autoimagen del cuerpo. La canulación de las fístulas arteriovenosas para la hemodiálisis se realiza tradicionalmente mediante la técnica ropeladder, que se asocia con la aparición de aneurismas, cicatrices, hematomas y, en consecuencia, daños estéticos. Los objetivos del estudio fueron: General: comprender el ser en el mundo como individuo en terapia de hemodiálisis para proponer el cuidado humano en su dimensión estética; y específicos: enumerar las percepciones de los pacientes con ERC sobre la dimensión estética de su cuerpo en relación con la atención recibida en la terapia de hemodiálisis; reflexionar sobre los discursos de los pacientes al buscar la relación de los sentidos y la terapia hemodialítica en la web tejida por la vida; proponer la atención de enfermería desde las percepciones de corporeidad de estar en el mundo en terapia de hemodiálisis en la dimensión estética. Se desarrolló un estudio fenomenológico, exploratorio, descriptivo y cualitativo en una clínica de hemodiálisis ubicada en la Región Metropolitana de Río de Janeiro. Los datos fueron incautados a través de una entrevista fenomenológica con treinta colaboradores, realizada después de su aprobación por el Comité de Ética (n. 1.589.579). Las afirmaciones, tratadas en base a la propuesta metodológica de Amadeo Giorgi, señalan los significados del cuerpo invadido por ERC, marcado y en interacción en el mundo de la vida. El cuidado en la dimensión estética necesita ser pensado / hecho por profesionales especializados cuyas acciones explicarán el ser-en-el-mundo en la red tejida de la vida, y apuntan nuevas directrices aquí pensadas que podrán fortalecer la dimensión estética de trabajo, de formación y calificación de profesionales y de investigaciones que subsidiarán nuevas discusiones, reflexiones y generación de habilidades, actitudes y competencias para las Ciencias del Cuidado en Salud

A percepção de corpo por pessoas com doença renal crônica: um estudo fenomenológico / Body perception among individuals with chronic kidney disease: a phenomenological study / Percepción del cuerpo por personas con enfermedad renal crónica: un estudio fenomenológico

Objetivo: compreender a vivência do paciente como corpo invadido pela doença renal crônica (DRC). Métodos: estudo exploratório, qualitativo,alicerçado na fenomenologia social de Amedeo Giorgi. Participaram 30 pacientes de uma clínica de hemodiálise do estado do Rio de Janeiro.Realizaram-se entrevistas fenomenológicas aplicadas em março de 2017. Resultados: Desvelou-se que a invasão do corpo pela DRC se caracterizacomo incapacitante para a realização das tarefas cotidianas; como provocadora de alterações biológicas e físico-estéticas corporais; e, para alguns,não pertencente ao patológico, quer seja por desenvolverem resiliência ou por não aceitarem a nova condição que acarretará mudanças no seumodo de viver. Conclusão: a DRC impõe a ressignificação do corpo e um novo modo de viver. É imprescindível compreender a complexidadedessa afecção no seu sentido subjetivo, para, então, promover adequado cuidado às necessidades do sujeito.

Objective: to understand the experience of patients whose body has been invaded by chronic kidney disease (CKD). Methods: exploratory and qualitative study based on the social phenomenology of Amedeo Giorgi. A total of 30 patients attending a hemodialysis clinic in the state of Rio de Janeiro, Brazil took part in the study. Phenomenological interviews were held in March 2017. Results: The invasion of one's body by CKD is characterized by incapacitation in performing daily tasks, as well as something triggering biological and physical-aesthetic body changes, while some participants consider it not to belong to the pathological sphere, whether because they are resilient or because they deny this new condition that causes changes in their way of life. Conclusion: the CKD imposes the re-signification of one's body and a new way of life. Thus, it is essential to understand the complexity of this occurrence in its subjective sense, in order to provide care that is appropriate to the needs of patients.

Satisfação dos pacientes com a técnica de buttonhole / Patient satisfaction with the buttonhole technique / Satisfacción de los pacientes con la técnica de buttonhole

Estudo descritivo e exploratório que objetivou investigar os benefícios da técnica de botoeira para canulação de fístula arteriovenosa, durante hemodiálise, na percepção de pacientes submetidos a ela. Foram realizadas entrevistas com quinze pacientes de uma clínica de hemodiálise, localizada no estado do Rio de Janeiro, em maio de 2014, e identificadas quatro temáticas a partir da análise de conteúdo: Dor; Segurança e Qualidade; Estética; e Bem-estar. A técnica de botoeira veio contribuir de forma satisfatória e significativa na qualidade de vida dos pacientes. Eles associaram essa técnica ao baixo nível de dor; à segurança e qualidade, embora não saibam qualificar o tratamento em razão do desconhecimento do funcionamento do processo; à preservação da estética e imagem corporal; e à sensação de bem-estar. Esses resultados apontam para a importância da valorização da opinião e participação do sujeito na escolha de seu tratamento (AU).

A descriptive and exploratory study was conducted with the aim to investigate the benefits of the buttonhole technique for arteriovenous fistula cannulation, during hemodialysis, in the perception of patients submitted to it. Interviews were conducted with fifteen patients from a hemodialysis clinic in the state of Rio de Janeiro, in May 2014, and four themes were identified from content analysis: Pain; Safety and Quality; Aesthetics; and Well-being. The buttonhole technique has contributed satisfactorily and significantly to the quality of life of patients. They associated this technique with low levels of pain; safety and quality - despite not being able to qualify treatment due to the lack of knowledge about the functioning of the process; the preservation of aesthetics and body image; and the sense of well-being. These results point to the importance of valuing the opinion and the subjects' participation in choosing their treatment (AU).

Estudio descriptivo y exploratorio cuya finalidad fue investigar los beneficios de la técnica de Buttonhole para captar fístula arteriovenosa, durante hemodiálisis, en la percepción de pacientes sometidos a ese proceso. Fueron realizadas entrevistas con quince pacientes de una clínica de hemodiálisis, ubicada en el estado de Rio de Janeiro, en mayo de 2014, e identificadas cuatro temáticas con base en el análisis de contenido: Dolor; Seguridad y Cualidad; Estética; y Bienestar. La técnica de Buttonhole contribuyó de forma significativa para la cualidad de vida de los pacientes. Ellos asociaron esa técnica al bajo nivel de dolor; a la seguridad y cualidad, a pesar de que no sabían cualificar el tratamiento en razón del desconocimiento de cómo funciona el proceso; a la preservación de la estética e imagen corporal; y a la sensación de bienestar. Esos resultados apuntan para la importancia de valorar la opinión y participación del sujeto en la elección de su tratamiento (AU).

Estudo retrospectivo da técnica de botoeira em hemodiálise aplicada em usuários do Sistema Único de Saúde (SUS) / Retrospective study of the technique of buttonhole on hemodialysis applied to users of the Unified Health System (SUS)

A doença renal crônica emerge hoje como um sério problema de saúde pública em todo mundo, sendo considerada uma "epidemia" de crescimento alarmante. Um dos grandes desafios do século XXI será minimizar as implicações promovidas por essa patologia no nível econômico e social. O acesso vascular representa uma das principais causas mobilizadoras de recursos financeiros nas pessoas com insuficiência renal crônica terminal (IRCT). A canulação tradicional em fístula arteriovenosa era, até recentemente, a única prática no serviço de hemodiálise (HD). A partir da introdução de uma alternativa de canulação praticada na Europa e Estados Unidos, se evidenciaram melhorias para o paciente com um protocolo rigoroso que ameniza consideravelmente as complicações com os acessos vasculares definitivos para HD. Estudo descritivo, exploratório e retrospectivo de abordagem quantiqualitativa sobre a técnica de botoeira à pacientes com IRCT, com fístula arteriovenosa pelo Sistema Único de Saúde (SUS), tendo como objetivos: descrever a técnica de botoeira no serviço de hemodiálise; identificar os desfechos da utilização da técnica de botoeira dos pacientes em programa regular de HD durante os últimos três anos; comparar os desfechos obtidos da aplicação da técnica de botoeira em relação à ropeladder e; discutir a técnica de botoeira como indicador de qualidade do cuidado de enfermagem oferecido ao paciente em tratamento hemodialítico usuário do SUS no ambiente de um serviço privado. O cenário foi uma clínica privada conveniada ao SUS localizada na região metropolitana do estado do Rio de Janeiro. A amostra foi constituída por 94 pacientes, e a coleta de dados foi realizada por meio dos prontuários, questionário semi-estruturado e entrevista semi-estruturada. Do estudo emergiram dados que descrevem a implantação da técnica de botoeira, dados comparativos entre a técnica de botoeira e ropeladder e entrevista sobre a satisfação do uso da técnica de botoeira. Os dados foram analisados utilizando o programa SPSS 17.0, software Bioestat e análise de conteúdo de Bardin. Conclui-se que a técnica de botoeira demonstrou-se benéfica ao paciente em terapia hemodialítica em todos os aspectos, com ênfase nos aspectos de dor, autoimagem e autoestima. Permitiu observar, também, que os gastos dos cofres públicos com acesso vascular definitivo foram diminuídos e será necessária a divulgação deste estudo no âmbito nacional e internacional para disseminação da informação. Ressalta-se a importância de novos estudos para criação e validação de um protocolo que seja viável na utilização da técnica de botoeira aos pacientes submetidos à terapia hemodialítica no Brasil

Chronic kidney disease emerges today as a serious public health problem worldwide and is considered an "epidemic" of alarming growth. One of the great challenges of the 21st century will minimize the implications promoted by this pathology in the economic and social level. The vascular access is one of the main causes of mobilizing financial resources in people with chronic kidney disease (CKD). The traditional cannulation in arteriovenous fistula was, until recently, the only practical in hemodialysis (HD) services. From the introduction of an alternative cannulation practiced in Europe and the United States, noted improvements for the patient with a strict protocol that greatly eases the complications with the definitive vascular access for HD. Descriptive, exploratory and retrospective study of quantiqualitative approach about the buttonhole technique to CKD patients with arteriovenous fistula by the Unified Health System (UHS), having as objectives: to describe the buttonhole technique in HD services; identify the outcomes of using the buttonhole technique of the patients in a HD regular program during the last three years; compare outcomes obtained from the application of the buttonhole technique in relation to ropeladder and; discuss the buttonhole technique as a quality indicator of the nursing care provided to patients in UHS HD user treatment in a private service. The study setting was a private clinic contracted to UHS located in the metropolitan region of the state of Rio de Janeiro. The sample consisted of 94 patients, and data collection was performed by means of the medical records, semi-structured questionnaire and semistructured interview. Emerged data describing the implementation of the buttonhole technique, comparative data between the buttonhole technique and ropeladder and interview on satisfaction of using the buttonhole technique. Data were analyzed using SPSS 17.0 software and Bioestat and content analysis by Bardin. It concludes that the buttonhole technique proved to be beneficial to the patient in hemodialysis in all aspects, with emphasis on aspects of pain, self-image and self-esteem. Was observed that the expenditure of public funds with definitive vascular access were decreased and will require the disclosure of this study in the national and international level for dissemination of information. We emphasize the importance of new studies for the development and validation of a protocol that is viable in the use of the buttonhole technique for patients undergoing HD in Brazil

La enfermedad renal crónica emerge hoy como un problema grave de salud pública en todo el mundo y es considerada una "epidemia" de crecimiento alarmante. Uno de los grandes retos del siglo XXI va a minimizar las consecuencias promovidas por esta patología en el plano económico y social. El acceso vascular es una de las principales causas de la movilización de recursos financieros en las personas con enfermedad renal crónica (ERC). La canulación tradicional en la fístula arteriovenosa era, hasta hace poco, la única práctica en los servicios de hemodiálisis (HD). Desde la introducción de una canulación alternativa se practica en Europa y los Estados Unidos, se observó mejoras para el paciente con un protocolo estricto que disminuye en gran medida las complicaciones con el acceso vascular definitivo para HD. Estudio descriptivo, exploratorio y retrospectivo de enfoque quantiqualitative en la técnica del ojal para los pacientes con insuficiencia renal crónica, con fístula arteriovenosa por el Sistema Único de Salud (SUS), que tiene como objetivos: describir la técnica del ojal en los servicios de HD; identificar los resultados de la utilización de la técnica del ojal en los pacientes en programa regular de HD durante los últimos tres años; comparar los resultados obtenidos de la aplicación de la técnica del ojal con la técnica de ropeladder y; discutir la técnica del ojal como indicador de calidad de la atención de enfermería prestada a los pacientes en tratamiento de HD, usuario del SUS en un servicio privado. El escenario del estudio fue una clínica privada contratada para SUS ubicado en la región metropolitana del estado de Río de Janeiro. La muestra consistió en 94 pacientes, y la recolección de datos se realizó a través de los registros médicos, cuestionario semi-estructurado y la entrevista semi-estructurada. El estudio surgió datos que describen la aplicación de la técnica del ojal, los datos comparativos entre la técnica del ojal y ropeladder y entrevista sobre la satisfacción de la utilización de la técnica del ojal. Los datos fueron analizados utilizando el software SPSS 17.0 y Bioestat y análisis del contenido de Bardin. Se concluye que la técnica del ojal demostró ser beneficiosa para el paciente en HD en todos los aspectos, con énfasis en los aspectos de dolor, la autoimagen y la autoestima. Permitió observar, también, que el gasto de los fondos públicos con acceso vascular definitivo disminuyeron y requerirá la divulgación de este estudio en el nivel nacional e internacional para la difusión de información. Hacemos hincapié en la importancia de nuevos estudios para el desarrollo y validación de un protocolo que es viable en el uso de la técnica del ojal para los pacientes sometidos a HD en Brasil